Angiografia Coronariana: Entenda o Exame, Indicações e Principais Cuidados

A angiografia coronariana é um dos exames mais importantes para diagnosticar e tratar problemas nas artérias do coração. Descubra como esse procedimento funciona, quando seu médico pode pedir esse exame e porque ele é fundamental para a saúde cardiovascular.

O Que É Angiografia Coronariana?

A angiografia coronariana, também conhecida como cateterismo cardíaco diagnóstico, é um exame de imagem invasivo que permite visualizar, em tempo real, as artérias que irrigam o músculo cardíaco – chamadas de artérias coronárias. Ao mostrar o interior desses vasos com grande detalhamento, o exame permite identificar obstruções, placas de gordura, estreitamentos e outras anomalias que podem comprometer a circulação de sangue para o coração.

Para Que Serve a Angiografia Coronariana?

O objetivo da angiografia coronariana é mapear o fluxo sanguíneo nas coronárias, identificar a localização e o grau de bloqueios ou estenoses, e orientar o melhor tratamento para cada paciente. O exame pode determinar se a circulação do sangue está suficiente ou se há risco elevado de infarto do miocárdio, ajudando o cardiologista a tomar decisões importantes.

Quando é Indicada a Angiografia Coronariana?

A angiografia coronariana é indicada nos seguintes casos:

• Dor no peito (angina) persistente ou de difícil controle
• Avaliação após infarto agudo do miocárdio
• Resultados inconclusivos em exames não invasivos (teste ergométrico, cintilografia, ecocardiograma)
• Pré-operatório de cirurgias cardíacas de alto risco
• Monitoramento após angioplastia ou cirurgia de revascularização

A solicitação do exame deve ser feita por um cardiologista, que avalia os riscos e benefícios conforme o quadro clínico do paciente.

Como É Feita a Angiografia Coronariana?

O exame é realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia local e, se necessário, sedação leve. O processo segue os seguintes passos:

2. O médico faz a punção (geralmente na artéria radial, no pulso, ou femoral, na virilha).
3. Um cateter fino e flexível é guiado até as artérias coronárias.
4. Injeta-se um contraste iodado, visível nas imagens de raio-X.
5. São feitas várias imagens (cinecoronariografia) para mapear com detalhes eventuais obstruções ou alterações.

O procedimento costuma durar entre 30 e 60 minutos e, em alguns casos, pode haver a necessidade de intervenção imediata, como a realização de uma angioplastia.

Quais São os Riscos da Angiografia Coronariana?

Apesar de ser um exame seguro quando realizado por equipe experiente, a angiografia coronariana é um procedimento invasivo e possui riscos, como:

• Hematoma ou sangramento na região da punção
• Infecção (rara)
• Arritmias cardíacas
• Complicações renais (especialmente em pessoas com histórico de insuficiência renal)

Em geral, a taxa de complicação é baixa, graças ao preparo e monitoramento rigoroso antes, durante e após o exame.

Cuidados Antes e Depois do Exame

Antes:

• Jejum de 6 a 8 horas (conforme orientação médica)
• Informar sobre alergias e medicamentos em uso
• Verificar função renal e avaliação pré-anestésica

Depois:

• Repousar conforme orientação da equipe médica
• Manter hidratação para eliminar o contraste
• Observar sinais de sangramento ou inchaço no local do cateter
• Seguir as recomendações sobre o uso de medicamentos

Importância da Angiografia Coronariana no Diagnóstico Cardíaco

A angiografia coronariana salva vidas por permitir diagnóstico imediato e preciso de doenças que podem levar ao infarto. Com base nas informações obtidas, o cardiologista pode indicar o melhor tratamento, seja ele clínico, angioplastia, ou cirurgia.

Conclusão

A angiografia coronariana é fundamental para o diagnóstico de doenças das artérias do coração, permitindo ações rápidas e eficazes para preservar a saúde cardíaca. Se seu médico solicitou o exame, busque orientação, esclareça suas dúvidas e conte com o acompanhamento seguro do Dr. Renato Tosello para o melhor resultado.